Rola położnej przy porodzie

Położna powinna wspierać przyszłą matkę przez cały okres ciąży, oferując jej edukację zdrowotną w zakresie przygotowania do życia w rodzinie i metod planowania rodziny. Do zadań położnej należy rozpoznawanie ciąży, monitorowanie stanu płodu aparaturą medyczną, doradztwo dotyczące diety kobiety ciężarnej oraz prowadzenie profilaktyki chorób kobiecych. Położna może kierować na badania służące rozpoznaniu ciąży zagrożonej, a po porodzie odbywa domowe wizyty patronażowe, udzielając pomocy w zakresie pielęgnacji niemowlęcia.

Znaczenie udziału położnej w przyjmowaniu porodu jest nie do przecenienia. To ona przyjmuje ciężarną w położniczej izbie przyjęć i przeprowadza z nią wywiad medyczny poprzedzający poród. W trakcie porodu nieustannie czuwa nad rodzącą oraz monitoruje stan płodu za pomocą kardiotokografu.

To właśnie do jej obowiązków należy podanie kobiecie kroplówki i tlenu, wykonanie znieczulenia, lewatywy oraz nacięcia krocza i jego zszycia.

Gdy lekarz jeszcze nie przybył na salę porodową, położna udziela pomocy w nagłych przypadkach położniczych. Należą do nich takie czynności, jak udzielenie pomocy w przypadku porodu miednicowego, tamponowanie pochwy podczas pęknięcia szyjki macicy oraz ręczne wyciągnięcie łożyska, gdy nastąpił krwotok wewnętrzny. Położna wykonuje tez obrót wewnętrzny w przypadku ciąży mnogiej, gdy jeden z bliźniaków jest ułożony poprzecznie.

Położna ma kompetencje, które pozwalają jej na samodzielne prowadzenie i odebranie porodu, nawet bez udziału lekarza. Jest ona pod względem merytorycznym równa lekarzowi, co oznacza, że nie jest on jej zwierzchnikiem, ale równorzędnym partnerem podczas akcji porodowej.

Na porodzie rola położnej się nie kończy. Nadal ma ona za zadanie wspierać matkę i czuwać nad jej stanem fizycznym. Pomaga jej wstawać, chodzić, siadać i prowadzi rehabilitację przyłóżkową, mającą na celu zapobieganie powikłaniom wynikającym z czasowego unieruchomienia ciała.

Po zakończeniu hospitalizacji matki, położna odwiedza ją w domu, odbywając tzw. wizyty patronażowe. Mają one miejsce raz w tygodniu przez półtorej miesiąca.

Autor: Kamila Gieba